Сиамские близнецы

Причины появления сиамских близнецов и прогноз на полноценную жизнь

Идентичные близнецы развиваются, когда оплодотворенное человеческое яйцо распадается на два отдельных эмбриона в течение первых двенадцати дней после зачатия. Если распад происходит после двенадцатого дня, близнецы не будут полностью отделяться друг от друга и будут соединены при рождении.

Причина большинства случаев задержки расщепления неизвестна, гены еще не идентифицированы.

Однако было зарегистрировано около десяти случаев, в которых двойное связывание произошло после того, как мать была подвергнута воздействию лекарственного средства, предназначенного для стимуляции овуляции, или лекарственного средства, используемого для лечения грибковых инфекций.

Сиамские близнецы

Симптомы соединенных близнецов зависят от места слияния двух близнецов и от того, являются ли близнецы симметричными (равными) или нет. Во многих случаях близнецы умирают вскоре после рождения от сердечной недостаточности, легочной недостаточности или обструкции в пищеварительном тракте.

Диагноз

В некоторых случаях врач может заподозрить присутствие сиамских близнецов на ранних сроках беременности, обнаружив, что матка матери больше, чем ожидалось, и слыша два сердечных сокращения плода при прослушивании через стетоскоп.

Сиамские близнецы могут быть диагностированы с помощью ультразвука уже на восьмой неделе беременности. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть использована для определения того, какие системы органов распределяются между близнецами.

Сиамские близнецы

КТ в первую очередь полезно при оценке костных структур близнецов, слитых в области тазобедренных и тазовых органов. Электрокардиограммы (ЭКГ) и электроэнцефалограммы (ЭЭГ) могут использоваться для оценки степени общей функции сердца или головного мозга и для определения возможности хирургического отделения близнецов.

Лечение

Лечение соединенных близнецов сильно индивидуализировано. Это почти всегда требует сложной операции в одном из небольшого числа медицинских центров (три в Соединенных Штатах, одно в Соединенном Королевстве, одно в Новой Зеландии и одно в Южной Африке).

Врачи классифицируют соединенных близнецов для лечения в одной из трех категорий: те, кто умрет вскоре после рождения; те, кто нуждается в срочной неотложной хирургии; и те, кто выживет, пока они не станут достаточно взрослыми, чтобы операция имела более высокий шанс на успех (обычно от шести до двенадцати месяцев).

Сиамские близнецы

Близнецы, разделяющие сердце или мозг, обычно не могут быть отделены друг от друга, не вызывая смерти обоих близнецов. Сиамские близнецы обычно рождаются путем кесарева сечения, а не дожидаются срока.

Хирургия для отделения близнецов может быть выполнена сразу после родов, если у одного или обоих близнецов есть угрожающая жизни ситуация. Эти операции сложны и могут занять целых тридцать пять часов.

Две полные хирургические бригады должны заботиться о близнецах после завершения разделения. В большинстве случаев близнецы, пережившие разлучение, будут нуждаться в дальнейшем хирургическом вмешательстве с перерывами в детстве.

Рекомендуем почитать

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.