амниоцентез

Что такое амниоцентез и как проводится процедура

Амниоцентез — метод пренатальной (дородовой) диагностики некоторых врожденных заболеваний плода. Относится к инвазивным методикам, то есть подразумевает выполнение прокола стенки брюшной полости и матки с нарушением их целостности. В ходе процедуры амниоцентеза получают небольшое количество (5-15 мл) околоплодной жидкости, содержащей клетки плода. В дальнейшем эти клетки исследуются на наличие хромосомных и генетических аномалий.

Делать ли амниоцентез — показания к процедуре

Решение о проведении амниоцентеза принимается лишь на основании комплексного анализа данных инструментально-лабораторного обследования беременной женщины. Направление может быть выдано при следующих обстоятельствах:

  • возраст женщины старше 35 лет;
  • генетическая патология у детей от предыдущих беременностей;
  • хромосомная патология у одного из родителей будущего ребенка;
  • высокий риск хромосомной аномалии, определенный на основании других методов исследования: УЗИ плода, биохимический пренатальный скрининг, например, при подозрении на синдром Дауна и другие трисомии.

амниоцентез

Говоря проще, проведение амниоцентеза показано беременным, у которых высок риск рождения ребенка с тяжелой генетической аномалией.

Важно! Амниоцентез выполняется на сроке не ранее 14 недель, так как раньше в матке в околоплодных водах содержится очень мало клеток, необходимых для исследования.

На более позднем сроке беременности (вплоть до 23 недели) амниоцентез делают для:

  • оценки тяжести гемолитической болезни;
  • диагностики внутриутробной инфекции;
  • оценки степени зрелости легочной ткани ребенка.

Противопоказания

Не рекомендуется делать амниоцентез женщинам, у которых имеется высокий риск угрозы прерывания беременности, а также при наличии у нее признаков воспалительных заболеваний. Категорически противопоказана процедура, если в области пункции (прокола) на брюшной стенке имеются гнойничковые заболевания.

амниоцентез

Как делают амниоцентез

Процедура выполняется под местной анестезией. Беременная женщина располагается на спине на кушетке, с помощью УЗИ врач исследует беременную матку и определяет место, где к стенке матки не прилегают петли пуповины и плацента и имеется достаточное количество околоплодных вод для безопасного выполнения прокола.

Затем под ультразвуковым контролем врач прокалывает брюшную стенку и матку длинной иглой, через которую в шприц набирается 5-15 мл околоплодных вод. Полученный биоматериал направляется в лабораторию для проведения цитогенетического, молекулярно-генетического или биохимического анализа.

амниоцентез

Возможные осложнения

При квалифицированном проведении амниоцентеза риск осложнений практически отсутствует. Случаи повреждения ребенка пункционной иглой при УЗИ-контроле крайне редки и свидетельствуют о недостаточной квалификации врача, выполняющего процедуру. Однако в 0,5% случаев существует вероятность, что после амниоцентеза произойдет спонтанное прерывание беременности.

При несоблюдении правил асептики и противопоказаний возможно развитие инфекционно-воспалительных осложнений, в том числе и занесение инфекции в полость матки.

Интерпретация результатов

Перед данным исследование беременная женщина обязательно информируется для чего она выполняется и какие могут быть результаты. При обнаружении по результатам анализов тяжелой генетической или хромосомной патологии женщине предлагается искусственное прерывание беременности.

Важно! Даже при самой тяжелой патологии женщина вправе сохранить беременность.

Рекомендуем почитать

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.