Возбудитель и симптомы сибирской язвы

Сибирская язва — особо опасная зоонозная инфекция, сопровождающаяся появлением одиночных или множественных язвенных дефектов на коже. У 1% больных наблюдается развитие генерализованной формы болезни, которая может закончится летальным исходом.

Этиология и патогенез

Возбудителем сибирской язвы является B.antracis — спорообразующая грамположительная бактерия. Источник инфекции — животные, в основном крупный рогатый скот, лошади, свиньи. Основной путь передачи — контактный, чаще всего заражение спорами происходит при работе с шкурами и мехом.

При проникновении бактерии через поврежденную кожу возникают только местные симптомы, обусловленные воздействием факторов патогенности. Репликация возбудителя может осуществляться в регионарных лимфатических узлах с развитием лимфаденита. В случае попадания B.antracis через слизистые оболочки дыхательной системы и ЖКТ наблюдается бактериемия.

Инкубационный период длится от суток до 14 дней, в типичных ситуациях — 2-3 дня.

Клинические проявления

В 95% случаев при заражении B.antracis возникает карбункулезная разновидность кожной формы сибирской язвы, для которой характерно поэтапное развитие язвенного дефекта.

Сначала в месте входных ворот появляется багровая папула, сопровождающаяся жжением и зудом, которая в течении 3-4 часов переходит в везикулу с кровянистым содержимым.

При вскрытии пузырька формируется безболезненная язва с приподнятыми краями, вокруг нее образуются «дочерние» высыпания. Через неделю от начала болезни дно язвенного дефекта покрывается струпом черного цвета. В окружающих тканях развивается сильный отек. При тяжелом течении возможно одновременное развитие до 10 карбункулов.

Генерализованная сибирская язва имеет 3 разновидности:

1. Кишечная. Проявляется сильными разлитыми болями в животе, рвотой с примесью крови, диареей. Может сопровождаться геморрагической сыпью, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.
2. Легочная. Характерные признаки — кашель с выделение кровянистой мокроты, боли в грудной клетке, стремительное развитие плевропневмонии или отека легких.
3. Септическая. У пациента возникают кровоизлияния в жизненно важные органы, инфекционно-токсический шок, менингоэнцефалит.

При всех формах заболевания развиваются симптомы интоксикации, которые представлены фебрильной лихорадкой, головной болью, миалгиями и артралгиями, катаральным синдромом

Диагностика и лечение

При наличии типичных симптомов сибирской язвы постановка диагноза не представляет труда. Обследование пациента включает такие методы: бактериологическое исследование мазков (выполняется микроскопия, посев на питательные среды и биологическая проба), серологические реакции для выявления бактериальных антигенов (термопреципитация Асколи). Подтвердить диагноз помогает аллергопроба с антраксином.

Этиотропная терапия заболевания проводится пенициллинами в высоких дозах (12 млн ЕД), также назначают тетрациклины, фторхинолоны. Антибактериальные препараты принимают до полного исчезновения интоксикационного синдрома. Комплексное лечение предполагает введение специфического иммуноглобулина. Для дезинтоксикации применяют солевые и коллоидные растворы, кортикостероиды, форсированный диурез.

Прогноз благоприятный при кожной форме болезни, в случае генерализации инфекции вероятность смертельного исхода колеблется от 50% до 90%. Профилактика заключается в проведении прививок от сибирской язвы людям из группы риска. Вакцинация выполняется накожно двукратно с интервалом в 1 месяц.

Еще об одном заболевании с высокой степенью летальности — о столбняке, можно прочитать в этой статье нашего сайта.