Перелом позвоночника

Виды переломов позвоночника и их особенности

Переломы позвоночника представляют собой повреждение одного или нескольких позвонков. Клиника заболевания зависит от нарушения целостности близлежащих структур.

Анатомия позвоночного столба

Позвоночник человека состоит из 34 позвонков, образующих 5 отделов — шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Наиболее опасны травмы шейного отдела, переломы грудных позвонков могут сочетаться с повреждениями ребер, переломы копчика встречаются редко.

В позвоночном канале находится спинной мозг. При смещении позвонков может произойти его сдавление и повреждение.

Причины повреждения позвоночного столба

Компрессионный перелом позвоночника (со сдавлением тел позвонков) чаще всего происходит при падении человека с большой высоты. Реже травма возникает при прямом ударе в область спины и шеи, в результате инерционного движения тела в момент экстренного торможения транспортного средства.

Симптоматика повреждений позвоночного столба

Симптомы переломов разных отделов позвоночника отличаются друг от друга. Главным симптомом во всех случаях выступает боль. Другие признаки появляются в зависимости от повреждения расположенных рядом нервов, органов и сосудов.

Перелом позвоночника

Шейный отдел

Наиболее опасными для жизни являются переломы 1 и 2 шейных позвонков. Смерть пациента от остановки дыхания и сердечной деятельности может произойти сразу после травмы. Это связано с тем, что в этой области расположены основные центры жизнедеятельности органов и систем.

Повреждения 3-7 позвонков в сочетании со спинномозговой травмой характеризуется возникновением параличей всех конечностей, нарушением процессов мочеиспускания и дефекации, снижением кожной чувствительности.

Вообще, переломы шейного отдела позвоночника считаются одними из самых тяжелых травм.

Грудной и поясничный отделы

Повреждения этих отделов возникают особенно часто у лиц старше 45 лет. Из-за развивающегося остеопороза нарушается минерализация костной ткани позвонков, они становятся более подвержены травматизации. При поражении спинного мозга нарушается функция органов мочеполовой системы, может возникнуть паралич нижних конечностей.

Крестцовый и копчиковый отделы

Переломы крестца и копчика сопровождаются болевыми ощущениями, возникающими в момент дефекации. При поражении крестцовых нервов возникает недержание мочи, снижается чувствительность ягодичной области.

Перелом позвоночника

Методы диагностики

Наиболее точным методом исследования является КТ. МРТ применяется для обнаружения поражения близлежащих структур. Самым доступным методом диагностики неосложненных переломов является рентгенография, выполняемая в 2 проекциях. При повреждении шейного отдела дополнительно выполняется рентгенография в проекции через рот.

Лечение патологии

Перед госпитализацией больного в лечебно-профилактическое учреждение выполняется транспортная иммобилизация во избежание смещения позвонков. Лечение переломов позвоночника выбирается в соответствии с тяжестью травмы. Пациенту может назначаться:

  • постельный режим;
  • ношение фиксирующих устройств (например, воротников при повреждении шеи);
  • гипсовый корсет.

Перелом позвоночника

Во всех случаях применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если консервативная терапия оказывается неэффективной, проводится хирургическая операция. Во время нее позвонки фиксируются металлическими конструкциями.

Реабилитация при переломе позвоночника довольно длительная. В этот период применяются массаж и лечебная физкультура. Если не произошло сдавления спинного мозга и спинномозговых нервов, тяжелые последствия после перелома позвоночника не наступают.

Рекомендуем почитать

4 комментария

  1. Да, согласна — шейники самые тяжелые пациенты. Если хоть частично восстанавливаются — это уже праздник и прогресс. А так это больше лежачая категория на всю оставшуюся жизнь. Так что перед тем, как нырять с разбегу в воду — подумайте десять раз, чем это может обернуться потом вам и вашим родным. В этом случае травма шейного отдела самая распространенная.

  2. Не знала, что из-за остеопороза может быть в пожилом возрасте перелом именно позвоночника — как-то никогда о таких травмах не слышала…

  3. Перелом копчика пренеприятнейшая вещь. И хоть там уже нет спинного мозга — очень вероятно, что все равно последствий будет море из-за нервов. Не на пустом месте говорю — у подруги муж сломал копчик, она рассказывает, сколько проблем из-за этого перелома и как сложно идет лечение и восстановление. Уже год почти прошел — а проблемы все равно есть.

  4. Я так понимаю, сломать если сломать позвоночник без поврреждения спинного мозга — то просто срастутся кости и без последствий? Т.е. компрессионный перелом — самый безобидный получается?

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.