Артроз

Виды артритов, методы диагностики и лечения

Артриты — обширная группа заболеваний суставов, при которых отмечается воспалительное поражение всех суставных структур. Артрит вызывается различными причинами: травмами, инфекциями, аллергией. Любая форма патологии сопровождается нарушением функции сустава. Распространенность этой патологии составляет почти 10 случаев на 1000 людей, при этом наиболее часто страдают женщины в возрасте 45-50 лет.

Причины

Артрит суставов провоцируют разные факторы:

  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекции — вирусные, грибковые и бактериальные;
  • травмы суставов;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • генетические дефекты;
  • патология обмена веществ.

Любой из перечисленных факторов воздействует в конечном итоге на суставы, вызывая симптомы его поражения.

Артроз

Виды артритов

С учетом ведущего патогенетического механизма выделяют две группы патологии:

Воспалительные артриты. Ключевой элемент этих форм — воспаление выстилающей сустав синовиальной мембраны. К этой группе относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • подагрический;
  • реактивный;
  • инфекционный;
  • псориатический;
  • болезнь Бехтерева.

Дегенеративные артриты. При этой разновидности на первое место выходят повреждения хряща. Сюда относятся:

По степени выраженности воспалительного процесса все артриты делятся на острые, подострые и хронические.

По количеству вовлеченных в патологический процесс суставов различают моноартриты (поражен 1 сустав) и полиартриты (поражено больше 3-х суставов).

Симптомы

Ведущий симптом артрита — артралгия, то есть боль в суставе. Боль имеет устойчивый характер, усиливается ночью ближе к утру. Выраженность болевого синдрома колеблется от незначительных неприятных ощущений до нестерпимого жжения и ломоты в суставе.

Кроме боли пациентов беспокоят:

  • припухлость сустава;
  • ограничение движений;
  • локальная гипертермия и гиперемия кожи;
  • болезненность при движениях.

При некоторых формах к локальным симптомам присоединяются системные проявления в виде лихорадки, общего недомогания, повышенной утомляемости.

Артроз

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании типичных жалоб, данных объективного осмотра пациента, результатов рентгенологического исследования и анализа синовиальной жидкости. Для определения степени поражения суставного аппарата проводится рентгенография пораженных суставов в двух проекциях. Возможно проведение компьютерной томографии.

На рентгене обычно определяется сужение суставной щели, развитие околосуставного остеопороза. На краях эпифизов при хронических формах нередко определяются костные разрастания.

Обязательно исследуется объем пассивных движений — это позволяет определить степень нарушения функции. Пункция синовиальной жидкости необходима для определения характера воспаления.

Методы лечения

Основополагающий элемент лечения артрита — применение противовоспалительных препаратов. Используются как нестероидные препараты (диклофенак, ибупрофен и др.), так и стероидные (преднизолон, дексаметазон). При инфекционной природе заболевания назначаются антибиотики.

Артроз

Противовоспалительные средства применяются в острую и подострую стадию заболевания. После стихания острого процесса рекомендуются физиотерапевтические методы лечения:

  • фонофорез и электрофорез с лекарствами;
  • УФО;
  • амплипульстерапия;
  • бальнеотерапия и грязелечение.

При аутоиммунных формах и подагрическом артрите определенной эффективностью обладают эфферентные методы детоксикации: плазмаферез, каскадная фильтрация — эти методы позволяют удалить из крови аутоиммунные комплексы и мочевую кислоту.

При запущенных формах выполняются хирургические операции: синовэктомия, артротомия, артродез, а также эндопротезирование.

Прогноз

Даже при относительно благоприятных инфекционных артритах процесс полного выздоровления затягивается на 1-1,5 года. При аутоиммунных заболеваниях и подагре полного излечения достичь невозможно — пациентам приходится жить с болезнью. В этом случае задача лечения состоит в обеспечении оптимального качества жизни пациента.

Рекомендуем почитать

4 комментария

  1. У моей знакомой артрит перешел в артроз, как на картинке с тремя суставами — у нее как раз и были эти самые остеофиты. Блин, она так мучалась, так что лучше не запускать такие болезни.

  2. Да, артрит лечится тяжко, особенно если его запустить . У меня маме даже уколы в сустав назначали, оно как бы помогло на некоторое время, а потом все вернулось. Ну и приятного мало в этих уколах.

  3. У меня артири колена после перелома ноги уже несколько лет. Что я только не делаю — ничерта не помогает, в лучшем случае приносит ненадолго облегчение, но хожу все время с палочкой. Единственное, что дольше помогает — это радон. Езжу два раза в год в санаторий радоновый.

  4. Диана, у меня все как и у вас. Вот недавно врач предложила плазмаферез попробовать, говорит что очень эффективный метод. Но я как-то стремаюсь, не люблю я все эти манипуляции с кровью, пока тяну и не соглашаюсь.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.