Сухая гангрена

Симптомы сухой гангрены и ее лечение

Сухая гангрена — невоспалительное заболевание, при котором происходит отмирание (некроз) участка ткани из-за воздействия внешних факторов или нарушения кровоснабжения. В большинстве случаев формируется на конечностях — отмирают как отдельные пальцы на руках и ногах, так и полностью кисти и стопы. Не является самостоятельной нозологической формой, считается осложнением других болезней.

Причины сухой гангрена

Прямой причиной этого состояния является воздействие на ткань интенсивного травмирующего фактора: механическое воздействие, едкое вещество (кислота), низкая или высокая температура, радиационное облучение, электроразряд. Они вызывают разрушение клеток и их отмирание, при этом предшествующая обезвоженность тканей повышает риск появления сухой гангрены.

Описываемое состояние может развиваться на фоне заболеваний, при которых нарушено нормальное кровоснабжение тканей: сахарный диабет, обморожение, атеросклероз, синдром Рейно.

Сухая гангрена

При перечисленных выше условиях происходит постепенная мумификация мягких тканей, при этом в пораженных тканях отсутствуют микроорганизмы. Появление последних в патологическом очаге сопровождается трансформацией сухой гангрены во влажную.

Как проявляется сухая гангрена

Развитию некроза предшествуют признаки выраженного нарушения кровоснабжения пораженных участков тела. Пациенты жалуются на жгучие боли в ногах или руках, затем происходит изменение цвета кожных покровов — они становятся мраморного оттенка. Постепенно боли исчезают, отмечается снижение чувствительности кожи и снижение двигательной способности конечности.

На ощупь нога при данной патологии резко холодная, отсутствуют пульс на артериях.

На более поздних стадиях симптомами сухой гангрены становятся высохшие и мумифицированные кожные покровы, приобретающие темный, почти черный цвет. Кожа в этой области полностью теряет чувствительность. При этом имеется четкая граница между омертвевшими и живыми тканями.

 

Диагностика

При развитии сухого некроза конечностей проблем с правильной постановкой диагноза обычно не возникает. Большая часть диагностических манипуляций в дальнейшем направлена на установление причины этой патологии и определение оптимальной тактики лечения сухой гангрены. С этой целью назначаются:

  • Флебография.
  • Ангиография.
  • УЗДГ вен и артерий.
  • МРТ.
  • КТ-ангиография.

Лечение и прогноз

Как ни странно, сухая гангрена не является поводом для экстренной операции. При установлении диагноза врачи назначают покой для поврежденной конечности и асептические повязки, чтобы не допустить инфицирования с переходом во влажный некроз.

Сухая гангрена

Проводится лечение, направленное на улучшение трофики (питания) тканей, с помощью новокаиновых блокад препятствуют спазму сохранившихся сосудов. Через несколько дней лечения происходит формирование демаркационной линии — границы между здоровыми и отмершими тканями. Только после этого производят удаление некротизированной конечности.

Важно! При появлении признаков трансформации сухого некроза во влажный, операция ампутации производится немедленно.

Прогноз в целом для жизни пациента с сухой гангреной относительно благоприятный в плане сохранения жизни человека. Однако в плане сохранения пострадавшей конечности перспектив нет — ее придется удалять в любом случае, что приводит к инвалидизации человека.

Рекомендуем почитать

3 комментария

  1. Что сухая гангрена, что влажная — один черт, удалять конечность. я помню как у знакомого моих родителей на фоне диабета на началась гангрена. Сначала на одной ноге, потом на другой. Долго пытались что-то сделать, спасти ногу, но все равно сначала одну до колена удалили, потом вторую, ничего не помогло.

  2. А в чем разница между сухой гангреной и мокрой? Я что-то так и не поняла из статьи…. Понятно, что обе они очень плохо, но хотелось бы понять и разницу

    1. Ну написано же — при сухой просто ткани отмирают и высыхают. А при мокрой — там идет нагноение, инфекция, это ваще жесть, если видел хоть раз.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.