Серозный менингит

Симптомы серозного менингита и его лечение

Серозный менингит — воспалительное заболевание, которое развивается в мозговых оболочках. Болезнь чаще всего встречается у дошкольников и детей младшего школьного возраста, изредка — у молодых людей (до 30 лет).

Причины заболевания

У 85% пациентов симптомы серозного менингита возникают при воздействии вирусов кори, полиомиелита, инфекционного мононуклеоза, гриппа, ортомиксовирусов, аденовирусов. Болезнь может возникать на фоне инфицирования бактериальными микроорганизмами (палочкой Коха, бледной трепонемой). Основным путем заражения является воздушно-капельный, также возможен контактный или водный механизмы. Источником инфекции выступает больной человек или бактерионоситель.

Причины асептического менингита:

  • системные аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • злокачественные новообразования;
  • травмы головного мозга;
  • паразитарные инвазии;
  • прием цитостатиков.

Серозный менингит

Клинические проявления

В зависимости от вида возбудителя инкубационный период может длиться от 2 до 18 дней. Заболевание всегда имеет острое начало: отмечается резкий подъем температуры до фебрильной, цефалгия, признаки общей интоксикации (слабость, сонливость, миалгии). Симптомы усиливаются при движении, громких звуках, ярком свете. Характерна двугорбая кривая температуры тела. У больных развивается гиперестезия — повышение чувствительности к обычным раздражителям.

Пациенты обычно находятся в вынужденном положении с поджатыми к животу коленями и запрокинутой назад головой.

Характерные неврологические признаки серозного менингита:

  • затруднение во время приведения головы пациента к груди вследствие ригидности мышц затылка;
  • симптомы Брудзинского — неконтролируемое сгибание обеих ног при надавливании на лобок или при попытке согнуть голову;
  • симптом Кернига — резкие боли и невозможность разгибания ноги в колене при ее одновременном сгибании в тазобедренном суставе.

Серозный менингит

Также возможно присоединение катаральных явлений — появление скудного серозного отделяемого из носа, першения в горле, гиперемии зева. При тяжелом течении заболевания наблюдаются расстройства сознания. У маленьких детей проявлениями менингита могут быть судороги, выбухание родничка, рвота.

Диагностика и лечение

Пациенту проводят лабораторные методы исследования: клинический анализ крови (выявляют умеренный лейкоцитоз и повышение СОЭ), иммунофлюоресцентное исследование мазков из зева и носа, бактериологический посев.

Для подтверждения диагноза выполняют люмбальную пункцию и анализ полученной спинномозговой жидкости.

При серозном воспалении определяется увеличение давления СМЖ, лимфоцитоз, повышение содержания белка.

Лечение серозного менингита проводится только в условиях стационара. Противовирусная терапия включает назначение индукторов интерферона, препаратов группы ацикловира, иммуноглобулинов.

Серозный менингит

В случае подтвержденной туберкулезной этиологии процесса применяют специфическое лечение. Дезинтоксикация организма проводится путем внутривенного введения солевых растворов. При угрожающем отеке мозга назначают осмотические и петлевые диуретики. Симптоматические средства — анальгетики, антипиретики, антиконвульсанты.

Прогноз заболевания благоприятный, в типичных случаях выздоровление наступает на 10-14 день болезни. У больных с ослабленным иммунитетом могут возникать осложнения серозного менингита — синдром ликворной гипертензии, хронические головные боли, нарушение памяти, эмоциональная лабильность.

Рекомендуем почитать

3 комментария

  1. В садике у сына мальчик заболел серозным менингитом — я так ужасно боялась, чтобы мой не подхватил, но обошлось, к счастью. И никто в группе больше не заболел.

  2. У знакомой дочка в два года заболела серозным менингитом, причем диагноз поставили на третий день, когда уже совсем плохо с ребенком стало. Забрали в реанимацию, неделю они там вот просто на грани провалялись, потом потихоньку пошло улучшение. Но девочка оглохла на оба ушка, говорят, что это непоправимое осложнение и очень частое при менингите.

    1. Относительно непоправимое. Сейчас кохлеарная имплантация, выполненная чем раньше, тем лучше, после болезни, спасает от глухоты. Но это недешево.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.