Симптомы поликистоза почек и варианты лечения

Поликистоз почек — врожденное заболевание, при котором в паренхиме (ткани) почек происходит образование полостей с жидкостью — кист. Чаще всего сочетается с поликистозом печени и других органов.

Причина заболевания

Мутация в генах, которые отвечают за внутриутробное развитие почечных канальцев, приводит к образованию кист на месте нормальной почечной ткани. Точная локализация генов неизвестна. Часто выявляются семейные случаи кистозной болезни.

При этом существует две формы заболевания — поликистоз взрослых и новорожденных. Поликистоз взрослых развивается, если заболевание имеется хотя бы у одного из родителей (или если он является носителем патологического гена). Для развития патологии у новорожденного оба родителя должны страдать от этого заболевания.

Поликистоз почек

Симптомы заболевания

Если кисты имеют сообщение с канальцами (при взрослой форме заболевания), то симптомы поликистоза почек длительное время не проявляются. Первые признаки патологии развиваются в зрелом возрасте. Из-за давления кист на почечную капсулу пациент начинает ощущать тянущую боль, появляется учащенное мочеиспускание.

Постепенно увеличивается степень почечной недостаточности. В моче появляются эритроциты, лейкоциты и цилиндры, уменьшается ее плотность. Мочеиспускание становится еще более частым.

Замещение почечной ткани и сужение почечных сосудов со временем приводят к развитию артериальной гипертензии. Повышение давления носит стойкий характер, плохо снижается гипотензивными препаратами. Большую опасность представляет почечная артериальная гипертензия для беременных, так как существует риск развития преэклампсии и  эклампсии.

Поликистоз почек

При выраженном снижении функции почек продукты обмена мочевой кислоты в большом количестве поступают в кровь, развивается уремия. В случае присоединения инфекции у больного возникает лихорадка, его состояние резко ухудшается.

Диагностика патологии

Диагноз выставляется после проведенного ультразвукового исследования. Для уточнения размера и локализации кист выполняют экскреторную урографию, ангиографию, КТ и МРТ почек. Степень почечной недостаточности определяется после анализа мочи и подсчета скорости клубочковой фильтрации. При биохимическом исследовании в крови обнаруживаются продукты азотистого обмена.

Поликистоз почек

Лечение заболевания

Лечение поликистоза почек носит в основном симптоматический характер, хирургическое дренирование кист выполняется редко. В качестве симптоматической терапии применяются:

  • антигипертензивные препараты;
  • мочегонные;
  • антибиотики;
  • растительные антисептические препараты.

Большое значение имеет соблюдение бессолевой диеты с ограничением белка. Это позволяет поддерживать артериальное давление в норме.

Прогноз для жизни

Прогноз при поликистозе почек условно благоприятный. Заболевание неуклонно прогрессирует, но прием лекарственных средств позволяет замедлить развитие почечной недостаточности. При возникновении тяжелого нарушения функции почек показан гемодиализ и пересадка органа.

Рекомендуем почитать

2 комментария

  1. Я б не сказала, что прогноз благоприятный, если вот так можно дотянуть до гемодиализа и пересадки. Благоприятный — это если вылечился

  2. И опять мутация в генах. Недавно читала про поликистоз печени — там тоже гены виноваты. И ведь никак не убережешься от такой болезни, которая с рождения предопределена.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.