Паховая грыжа

Симптомы паховой грыжи и варианты ее лечения

Паховая грыжа — выпячивание органов брюшной полости вместе с листком брюшины через паховый канал, наиболее распространенный вид грыжи среди мужского населения. При отсутствии адекватного лечения болезнь может приводить к тяжелым осложнениям: воспалению стенок кишечника, копростазу.

Почему возникает заболевание

Врожденные формы образуются в период внутриутробного развития плода при опущении половых органов из брюшной полости в малый таз. В этой ситуации необходима своевременная диагностика и плановое удаление паховой грыжи до достижения ребенком годовалого возраста.

Приобретенные формы возникают вследствие слабости мышечного слоя переднебоковой стенки живота, нарушений в сухожильно-связочном аппарате. Чаще наблюдается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями пахового канала (он более короткий и широкий).

Предрасполагающие факторы:

  • дегенеративные изменения тканей в пожилом возрасте;
  • хронические запоры;
  • длительный кашель, приводящий к повышению внутрибрюшного давления;
  • ожирение 2-3 степени;
  • подъем тяжестей;
  • беременность.

Паховая грыжа

В редких случаях болезнь возникает после оперативных вмешательств по удалению аппендикса, придатков, гистерэктомии.

Клинические проявления

Главный симптом паховой грыжи — появление опухолеподобного выпячивания внизу живота, которое может увеличиваться при натуживании, физической нагрузке. На начальных этапах образование способно самостоятельно вправляться в положении лежа.

Пациента беспокоят боли различного характера: тупые, ноющие, с иррадиацией в половые органы, поясницу. Другие признаки заболевания: неудобства при ходьбе, задержка стула, вздутие живота.

Если в грыжевой мешок попадает мочевой пузырь, у больного наблюдаются дизурические расстройства, режущие боли в уретре, учащение мочеиспускания до 10-15 раз в сутки. При развитии ущемления кишечника состояние пациента ухудшается: возникают резкие боли, симптомы кишечной непроходимости, повышается температура тела, нарастают симптомы интоксикации (бледность, тахикардия, слабость, сонливость, потеря аппетита).

Паховая грыжа

Диагностика и лечение

Постановка диагноза не составляет труда. Врач проводит осмотр больного, пальпацию и перкуссию образования паховой области, оценивает выпячивание в положении стоя и лежа. Дополнительные методы: герниография, ультразвуковое исследование брюшной полости, мочевого пузыря.

Единственный метод лечения паховой грыжи — хирургическое вмешательство по ее удалению и закрытию дефекта тканей в области пахового канала (герниопластика). Операция проводится под общей анестезией путем открытого доступа, либо лапароскопическим способом. Для укрепления пахового кольца чаще всего используют сетчатый аллотрансплантат, который позволяет снизить вероятность рецидива до 2-3%.

Паховая грыжа

Меры профилактики

При ранней диагностике заболевания и проведении хирургического вмешательства прогноз благоприятный. В запущенных случаях может формироваться ущемление органов, что чревато воспалительно-некротическими осложнениями. Для предупреждения развития патологии необходимо нормализовать функцию кишечника (избавиться от запоров), контролировать массу тела, избегать подъема тяжестей, отказаться от курения.

Для профилактики рецидива болезни важно тщательно выбирать вид и объем операции с учетом особенностей конкретного пациента, проводить надежное укрепление грыжевых ворот. В послеоперационном периоде больным рекомендуется носить бандаж для паховой грыжи, который поддерживает органы в анатомическом положении.

Рекомендуем почитать

5 комментариев

  1. Ой, я так всегда боюсь, чтоб у сына не было какой-нибудь грыжи — он очень любит сестренку младшую на руках потаскать. Я его гоняю, чтоб этого не делал, но он как-то совсем не хочет меня слушать. А хирург на плановом осмотре перед школой говорил, что у наго как раз вот там мышцы как-то неправильно сформированы чтоль, где паховая грыжа может быть..

  2. Дочке в шесть лет делали операцию по такой грыже — откуда она ее получила, совершенно не понятно. Никаких тяжестей, ничего такого не таскала.

  3. Вот неужели от кашля кишка может продавить мышцу и появится грыжа… Что-то я с трудом такой кашель себе представляю, чтоб прям вот такой ужас-ужас получить.

    1. Я думаю, что тут все же совокупность двух патологий — и неправильно сформированные мышцы, и ооочень сильный кашель. Иначе я тоже слабо себе представляю как это может произойти.

    2. Это значит вас миновал на самом деле сильный кашель. Я помню, что один раз меня так прихватило, что я думала — внутренности просто выплюну, и так почти каждый час приступами.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.