трихомониаз

Симптомы и лечение трихомониаза

Трихомониаз — инфекционное протозойное заболевание, при котором наблюдается поражение мочеполовой системы как у женщин, так и у мужчин. Болезнь является наиболее распространенной среди ИППП, ежегодно в мире болеют около 180 млн человек.

Этиология и патогенез

Возбудителем трихомоноза является одноклеточный микроорганизм из группы простейших — влагалищная трихомонада, которая имеет жгутики и ундулирующую мембрану для активного передвижения. Заражение чаще всего происходит при половом акте, также возможен контактно-бытовой путь передачи. Контагиозность составляет 70% для мужчин, и 95-100% для женщин. Входные ворота инфекции — слизистая оболочка влагалища, уретры. Трихомонады вызывают местную воспалительную реакцию, кроме того существует риск проникновения микроорганизма в системный кровоток.

Возбудители обладают способностью длительно персистировать в организме, уклоняясь от реакций иммунитета, благодаря хорошим адаптационным возможностям. Трихомонады могут фагоцитировать других представителей ИППП, что обуславливает неэффективность антибиотикотерапии.

трихомониаз

Клинические проявления

У женщин симптомы трихомониаза более выражены, болезнь обычно протекает в острой форме. Наблюдаются такие признаки:

  • боли при мочеиспускании;
  • дизурические расстройства;
  • жжение и боли в области половых органов;
  • появления обильных выделений желто-зеленого цвета с характерным запахом;
  • дерматит на половых губах и внутренней части бедер.

Клинические проявления усиливаются во время менструаций, после сексуальных контактов. При длительном течении заболевания возможно восходящее распространение инфекции, что приводит к развитию цистита, цервицита.

трихомониаз

У мужчин обычно возникает бессимптомное носительство, которое может трансформироваться в хронический трихомониаз. У 5-8% пациентов отмечаются незначительные дизурические явления, дискомфорт во время полового акта.

Заболевание представляет опасность для репродуктивного здоровья, поскольку может приводить к осложнениям — бесплодию, раку шейки матки у женщин.

Также при трихомониазе вдвое повышается риск инфицирования ВИЧ вследствие поражения эпителиальных клеток половых органов.

Диагностика и лечение

У женщин постановка диагноза не представляет сложности. Пациентке проводят гинекологический осмотр на кресле, при котором обнаруживается гиперемия и отечность влагалища, характерные изменения шейки матки, иногда могут формироваться эрозии. Для идентификации возбудителя широко применяют лабораторные методы: микроскопия мазков из уретры и влагалища, бактериологический посев, ПЦР для выявления ДНК возбудителя. У мужчин диагностика трихомоноза затруднена вследствие стертой клинической картины и наличия атипичных форм простейших.

трихомониаз

Для этиотропной терапии используют противопротозойные средства группы нитроимидазола, которые выпускаются в виде таблеток для перорального приема, либо в форме вагинальных свечей. Чаще всего назначают метронидазол по схеме в течении 6-10 дней. Для повышения эффективности препаратов используют свечи с антисептиками. В лечении трихомониаза активно применяют иммуностимуляцию для увеличения чувствительности возбудителя к лекарствам. При микст-инфекции дополнительно назначают антибиотики (фторхинолоны, цефалоспорины).

Прогноз заболевания благоприятный, у большинства пациентов наступает полное клинико-лабораторное выздоровление.

Еще об одном заболевании, передающимся преимущественно половым путем, можно прочитать в нашей статье "Пути передачи гонореи и ее симптомы".

Рекомендуем почитать

Один комментарий

  1. Мне кажется, это самое распространенное заболевание, которое половым путем передается. и оно как бы не такое нехорошее считается, как сифилис или гонорея. Но тоже, конечно, ничего хорошего в нем нет. Просто симптомы не такие яркие и народ часто даже не подозревает, что носитель заразы и продолжает других заражать.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.