Клещевой энцефалит

Симптомы и диагностика клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит — опасное инфекционное заболевание, возникающее вследствие укуса клещей рода иксодовых, заражающих человека флавивирусом. При этой патологии поражается в первую очередь центральная нервная система, что выражается в виде лихорадки, судорог, болей в области нервных стволов, в тяжелых случаях развивается паралич конечностей.

Причины

Возбудитель клещевого энцефалита — мельчайший вирус рода Flavivirus. Он очень устойчив по отношению к дезинфицирующим средствам, ультрафиолету, кипячению. Передается возбудитель преимущественно при укусе иксодовых клещей. Помимо человека заболевают и животные — коровы, козы — поэтому при употреблении молока от зараженных животных также возможно заражение (алиментарный путь).

Пик инфицирования людей приходится на весну и осень, когда наиболее высока численность и активность переносчиков (клещей). Заражение возможно после прогулок в парке, отдыха на природе.

Клещевой энцефалит

Симптомы

Инкубационный период болезни составляет 1,5-2 недели, по истечению которых появляются симптомы клещевого энцефалита. Изредка встречаются молниеносные формы болезни, при которых уже через сутки после укуса клеща появляются первые симптомы болезни.

Ведущие проявления клещевого энцефалита:

  • озноб;
  • миалгия и артралгия;
  • общая слабость;
  • судорожные приступы;
  • лихорадка (часто провоцирует судороги);
  • рвота;
  • гиперемия лица.

В зависимости от выраженности тех или иных проявлений выделяют 3 основных формы заболевания:

  1. Менингеальная форма. Характеризуется выраженным поражением нервной системы: судорогами, интенсивной головной болью, гиперчувствительностью, ригидностью затылочных мышц. Все эти симптомы объединены общим понятием — менингеальный синдром.
  2. Лихорадочная форма. Ведущий симптом — повышение температуры, которое длится до 10 дней. Характерно волнообразное течение, когда подъемы температуры сменяются периодами относительного благополучия.
  3. Очаговая форма. Это самая неблагоприятная разновидность инфекции, при которой отмечается внезапное повышение температуры до 40 градусов. При этом часто возникает рвота и судороги. Поражение головного мозга при этой форме приводит к тремору конечностей, параличу мышц плечевого пояса.

Клещевой энцефалит

Диагностика

Диагноз клещевого энцефалит устанавливается на основании клинической картины и эпидемиологического анамнеза, то есть при наличии факта укуса клеща в определенный период в зоне эпидемиологической настороженности.

Из лабораторных методов диагностики наиболее эффективна ПЦР — способ выявления вирусных частиц из ликвора и крови пациента. Востребован и серологический метод диагностики — определение динамики нарастания титра специфических антител в крови пациента после заражения.

Лечение

Человек, зараженный флавивирусом, не опасен для окружающих, поэтому лечение клещевого энцефалита проводится в отделениях неврологии. Лечебные мероприятия включают несколько компонентов:

  1. Специфическая терапия — подразумевает как можно более раннее введение противоклещевого иммуноглобулина. Он эффективен при использовании в первые 3 дня после заражения.
  2. Патогенетическое лечение — назначаются противовирусные препараты: интерферон и рибавирин. Они также наиболее эффективны в первые дни болезни.
  3. Симптоматическая терапия — назначается на более поздних стадиях заболевания. Суть этой терапии заключается в поддержании жизненно важных функций организма и подразумевает использование по необходимости искусственной вентиляции легких, борьбу с отеком мозга, метаболическое лечение.

Профилактика

Более эффективно предупредить клещевой энцефалит, нежели бороться с самой инфекцией.

Профилактика включает два основных направления: организационные действия и вакцинацию.

В первом случае население эндемичных районов обучается правилам посещения районов с клещами: рекомендуется специальная одежда, тщательный осмотр тела после выхода на природу, обращение в медучреждения при обнаружении укуса клеща.

Клещевой энцефалит

Индивидуальная профилактика клещевого энцефалита включает активную и пассивную иммунизацию. Пассивная иммунизация подразумевает введение противоэнцефалитной сыворотки людям, укушенным клещами. Активная же иммунизация — это прививка от клещевого энцефалита, которую делают всем жителям и гостям эндемичных районов за месяц до активизации клещей.

Прогноз

При своевременной вакцинации прогноз при этом заболевании благоприятный. У непривитых заразившихся людей самой неблагоприятной формой считается очаговая форма, при которой смертность может достигать 30%. При других формах всегда есть вероятность инвалидизации из-за формирования стойкого паралича. Даже при самой легкой форме болезни всегда есть риск неприятных осложнений в виде длительных головных болей, судорожного синдрома угнетения интеллектуальной сферы.

Рекомендуем почитать

3 комментария

  1. Блин, я каждый рваз в лес иду и трясусь — потом по десять раз себя осматриваю. Насмотрелась роликов про симптомы и последствия энцефалита и аж страшно стало. А клещей в этом году у нас в округе — как собак нерезаных просто.

    1. Нечего трястись — просто надо одеваться в соответствии с рекомендациями, а не в шортах и шлепках бежать. Ну и волосы спрятать под платок или кепку. Да и вообще посмотрите по картам, где вы живете — как обстановка с энцефалитом, может нечего волноваться — не все клещи больные

    2. да, и сколько б там не ныли всякие антипрививочники — сделайте все же прививку, чтоб не портить себе настроение от посещения леса. Поверьте, в Сибири, где я живу — клещей стада просто, да и энцефалита больше, чем везде. Поэтому у нас прививки народ делает массово, еще ни один привитый не заболел и последствий никаких.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.