Менингококцемия

Причины развития менингококцемии и чем опасно состояние

Менингококцемия — разновидность менингококковой инфекции, протекающая с генерализацией инфекционного процесса и связанная с попаданием огромного числа возбудителей в системный кровоток. Характеризуется очень тяжелым течением, а по своей сути представляет менингококковый сепсис. Очень часто протекает по типу ИТШ (инфекционно-токсического шока), сопровождающегося тромбогеморрагическим синдромом.

Причины

Возбудитель этой патологии — Neisseria meningitidis (менингококк). Распространяется этот микроорганизм воздушно-капельным путем, заражение новых пациентов происходит при контакте с больными или бактерионосителями.

Причины попадания этого микроорганизма в кровь (причины непосредственно менингококцемии):

  • несостоятельность иммунитета;
  • повышенная проницаемость кровеносных сосудов;
  • воздействие токсинов, вырабатываемых возбудителем;
  • аллергическая реакция на микроорганизм и вырабатываемые им токсины.

Заражению менингококком способствуют тесные помещения с плохой вентиляцией. Болезнь чаще поражает детей — они составляют более 70% среди всех заболевших. Подъем заболеваемости отмечается в весенне-зимний период.

Менингококцемия

Симптомы

Менингококцемия, как форма менингококковой инфекции, возникает чаще всего остро. На первый план выходят симптомы общей интоксикации:

  • внезапный подъем температуры вплоть до 40 °С;
  • выраженный озноб;
  • сильнейшая головная боль;
  • светобоязнь;
  • неврологические проявления в виде менингеальных знаков (ригидность затылочных мышц и другие).

У пациентов с генерализованной формой менингококковой инфекции отмечается двигательное беспокойство, повышенная чувствительность кожных покровов.

В постели пациенты занимают вынужденное положение с подтянутыми к животу ногами и запрокинутой головой.

Патогномоничным (специфическим) симптомом являются кожные высыпания. Сыпь при менингококцемии имеет розеолезно-папулезный вид от розового до синюшного оттенка, нередко отмечаются геморрагические элементы (подкожные кровоизлияния), трансформирующиеся затем в участки некроза. Типичное место локализации сыпи — туловище и ноги.

Менингококцемия

Геморрагические высыпания при менингококцемии появляются не только на коже, но и на слизистой внутренних органов — желудке, кишечнике, дыхательных путей, в почках. Именно этим фактом обусловлены различные виды кровотечений при этой патологии: маточные, желудочно-кишечные, гематурия. Нередко отмечаются судороги.

Диагностика

Главный диагностический критерий, позволяющий 100% правильно поставить диагноз — выделение из мазков со слизистой ротоглотки менингококка. В сочетании с типичной сыпью этот факт точно верифицирует причину септического состояния.

Лечение

Абсолютно все пациенты с менингококцемией подлежат госпитализации в отделение интенсивной терапии. Лечение менингококцемии начинается с применения антибактериальных препаратов, параллельно проводится противошоковая терапия, включающая:

  • детоксикацию;
  • умеренную дегидратацию;
  • оксигенотерапию, при необходимости проводится искусственная вентиляция легких;
  • антиконвульсанты при развитии судорог.

После стабилизации состояния пациентов переводят в инфекционное отделение, откуда они выписываются домой после исчезновения последних симптомов инфекции.

Менингококцемия

Прогноз

Менингококцемии у детей и взрослых может привести к смертельному исходу, летальность при данной форме менингококковой инфекции составляет почти 10% даже при своевременной диагностике и быстром начале лечения.

На фоне раннего начала терапии отмечается снижение отдаленных последствий, таких как нервно-психические отклонения.

В текущий момент проводится специфическая профилактика менингококковой инфекции — осуществляется вакцинация против менингококка. К сожалению, эта прививка пока не входит в национальный календарь, но по собственной инициативе можно свободно пройти вакцинацию.

Рекомендуем почитать

4 комментария

  1. Сын когда болеет, всегда очень боюсь, чтоб не менингит был, все эти симптомы уже просто наизусть выучила и проверяю. Потому что у них в садике у мальчика что-то такое было, как в статье — еле спасли тогда.

  2. Да, тоже всегда боюсь перепутать с какой-нибудь простой и безобидной сыпью. Там хороший тест на менингитную сыпь -если прижать стакан, то сыпь не бледнеет. Тоже сразу проверяю, если что-то подозрительное.

  3. Я вот сейчас все это читаю и думаю, что как же хорошо, что когда росли мои дети, не было столько всякой доступной информации. Я б с ума сошла, наверное, потому что я как в фильме Трое в лодке не считая собаки — нашла б все признаки всех болезней.

  4. С одной стороны да — много информации иногда вредно, особенно для мнительных. А с другой — особенно зная уровень нашей медицины, то лучше перебдеть, чем недобдеть по-моему. Поэтому такие важные симптомы лучше знать и не пропустить если что.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.