Аортальный стеноз

Почему возникает аортальный стеноз и его классификация

Аортальный стеноз представляет собой порок сердца, чаще всего связанный с возникновением других системных патологий. Для своевременной постановки диагноза пациентам необходимо знать признаки этого заболевания.

Стеноз аортального клапана — это заболевание сердца, при котором возникает сужение устья аорты. В результате этого нарушается работа сердца и возникает сердечная недостаточность.

Строение сердца в норме

Сердце человека имеет 4 камеры — 2 предсердия и 2 желудочка. Кровь, обогащенная кислородом, поступает в левый желудочек, а оттуда выбрасывается в аорту через клапан. Затем она по артериям поступает ко всем органам человеческого организма. Нормальная площадь аортального отверстия находится в пределах от 2,5 до 3,5 см.кв.

Классификация сужения устья аорты

По площади отверстия устья аорты можно выделить 3 степени аортального стеноза:

  • Площадь отверстия сужена до 1,6-1,2 см 2.
  • Площадь отверстия в пределах от 0,75 до 1,1 см 2.
  • Площадь менее 0,75 см 2.

По происхождению патологии выделяют врожденную и приобретенную форму болезни.

Аортальный стеноз

Почему возникает стеноз отверстия аорты?

Врожденное сужение образуется при неблагоприятном воздействии вредных факторов на организм беременной женщины. Однако, доля врожденной патологии сравнительно мала. В основном болезнь носит приобретенный характер.

Возникновение порока происходит при наличии у пациента некоторых заболеваний:

  • Ревматизма. Происходит повреждение створок клапана, их склеивание между собой. Клапан перестает выполнять свою функцию, отверстие постепенно сужается.
  • Атеросклероза. При высокой степени атеросклероза происходит отложение липидных комплексов на створках.
  • Системных аутоиммунных заболеваний. К ним относятся красная волчанка, ревматоидный артрит.

Признаки развития патологии

Из-за сужения отверстия аорты происходит снижение сердечного выброса. Большое количество крови остается в полости левого желудочка. Постепенно происходит его увеличение. Гипертрофированная сердечная мышца плохо снабжается кровью, в результате чего возникают симптомы недостаточности коронарного кровообращения — боль за грудиной, аритмия.

Аортальный стеноз

Из-за снижения объема крови, поступающего в аорту появляется сердечно-сосудистая недостаточность. У пациента возникает одышка, головокружение, слабость, в тяжелых случаях — отеки.

Стоит отметить, что симптомы заболевания появляются после сужения просвета аорты больше, чем наполовину. В стадии компенсации симптомов может не быть. В этом случае порок выявляется только во время медицинского осмотра.

Диагностика стеноза аортального клапана

Диагноз выставляет врач-кардиолог после проведенного обследования пациента. На ранних стадиях заболевания единственным симптомом заболевания может быть шум, слышимый врачом при аускультации. Дополнительно назначаются ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца).

На ЭКГ могут появляться признаки увеличения сердца и аритмии. Основной метод диагностики — ЭхоКГ. При исследовании определяется расширение левого желудочка, ригидность створок аортального клапана, стеноз устья аорты.

Аортальный стеноз

Лечение стеноза аортального клапана

Единственным методом лечения аортального стеноза является хирургическая операция. Оперативное лечение проводится при появлении первых симптомов заболевания. В настоящее время применяется баллонная дилатация стеноза и протезирование клапана. В ходе дилатации специальный баллон вводится в полость сердца и осуществляется расширение суженного отверстия. Недостатком операции является наличие рецидивов.

Чаще проводится протезирование. В ходе этой операции аортальный клапан меняется на искусственный. К недостаткам такого лечения относится пожизненный прием после операции препаратов, снижающих свертываемость крови.

Прогноз

После оперативного лечения прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Прогноз улучшается при своевременном выявлении заболевания и регулярном контроле состояния пациента со стороны кардиолога.

Рекомендуем почитать

4 комментария

  1. Я недавно интереснейшую передачу видел, там как раз показывали, как изготавливают эти аортальные клапаны. Как детальки на заводе. Что меня поразило — их диаметр, я не думал, что они на самом деле такие крупные, мне казалось — там диаметр шариковой ручки, а оно в разы больше на самом деле.

  2. Да, вот про этот баллон я тоже слышала. У меня брату предложили такую операцию — не замену клапана, а именно баллон, но он пошерстил интернет, форумы всякие — очень много негатива по поводу этой операции, он пока не хочет на нее соглашаться, а на клапан квоты у нас закончились, надо ждать. Вот и колеблется — дождется ли, или лучше баллон и сейчас.

  3. Хорошо, что увидела эту статью. У меня последнее время как раз вот такие симптомы — одышка при малейшей нагрузке до головокружения, если за транспортом подбегу — даже губы чуть синеют. Надо трясти нашего терапевта в поликлинике, чтоб направление в кардиодиспансер давала, а то она трубочкой послушает — все у вас хорошо, и не хочет ничего лишнего назначать, не знаю почему, может у них сверху указание такое.

    1. а вы не ждите, если не даст — идите за деньги в платные центры на обследование, ваше ж здоровье вам надо, а не терапевту, не экономьте на себе, раз у них такая политика.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.