Киста яичника

Опасна ли киста яичника и как ее лечить

Киста яичника — это доброкачественное образование яичника, которое проявляется тянущими болями внизу живота и нарушением менструального цикла. В запущенных случаях, при отсутствии лечения может приводить к тяжелому воспалению брюшины — перитониту.

Яичники при нормальном менструальном цикле

У женщин репродуктивного возраста в яичниках происходят циклические изменения фолликулов. В первую половину цикла (с первого дня менструации до 14 дня) один из фолликулов стремительно увеличивается в размерах.

В норме на 14 день менструального цикла доминантный фолликул лопается, из него в маточную трубу выходит яйцеклетка. На месте лопнувшего фолликула остается желтое тело, которое регрессирует к 28 дню менструального цикла (если беременность не наступила). Кисты различаются в зависимости от исходного субстрата для доброкачественного образования.

Виды кистозных образований и причины их возникновения

Среди кистозных образований различают:

  • Фолликулярные. Этот вид образуется из одного или нескольких доминантных фолликулов, если не происходит их выхода. Фолликулярная киста яичника может возникнуть при поликистозе (когда утолщена капсула яичника) или при гормональных нарушениях.
  • Кисты желтого тела. Накопление жидкости происходит в полости желтого тела, не регрессирующего после 28 дня цикла. К этому может привести нарушение выработки прогестерона.
  • Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе — патологическом разрастании ткани матки в нетипичных местах (в данном случае — на яичнике). В таких полостях содержимым является не серозная жидкость, а кровь. Симптомы эндометриоза проявляются во время менструации.
  • Параовариальные. Кистозная опухоль возникает в ткани вокруг яичника.

Киста яичника

Клиническая картина патологии

Симптомы кисты яичника появляются только при большом размере опухоли. Небольшие образования чаще всего являются случайной находкой, не доставляют женщине дискомфорта и регрессируют с течением времени.

Большие кистозные полости проявляются тянущими болями внизу живота, запорами, частыми позывами к мочеиспусканию.

В большинстве случаев менструации становятся нерегулярными — увеличивается менструальный цикл и длительность менструального кровотечения.

Как определяется наличие кисты?

Диагностику проводит врач-гинеколог. После опроса пациентки выполняется двуручное гинекологическое исследование, УЗИ органов малого таза. С помощью этих методов в большинстве случаев подтверждается наличие кистозного образования.

В сложных диагностических случаях выполняется МРТ и лапароскопия. Во время лапароскопии хирурги делают небольшой надрез на животе женщины и с помощью специального прибора проводят осмотр малого таза.

Киста яичника

Выбор лечения при кистах

В случае небольшого размера образования, отсутствия у женщины выраженных симптомов применяется выжидательная тактика с коррекцией гормонального фона. В течение 3 менструальных циклов женщина применяет комбинированные оральные контрацептивы, после чего выполняется контрольное УЗИ. При обнаружении поликистоза гормональная терапия назначается на длительное время.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, больших размерах образования, выраженном болевом синдроме и подозрении на злокачественность проводится хирургическое лечение кисты яичника.

Если образование доброкачественное, хирург стремится к проведению органосохраняющей операции — выполняется лапароскопическое удаление кисты яичника с минимальным захватом ткани. При обнаружении злокачественной опухоли проводится удаление органа, окружающих тканей, а иногда и матки.

Киста яичника

Прогноз при заболевании

Прогноз при наличии кистозных полостей небольшого размера благоприятный — в большинстве случаев происходит самопроизвольный регресс. Большие кисты могут осложняться разрывом капсулы, выходом содержимого в брюшную полость и развитием перитонита (воспаления брюшины). Для предотвращения осложнений и нарушения репродуктивной функции женщинам необходимо регулярно посещать гинеколога — не менее одного раза в год.

Рекомендуем почитать

Один комментарий

  1. У сестры киста уже полгода как обнаружили. Одна врач говорит — надо срочно удалять, другая говорит, что пока не стоит, может и само рассосаться. Вот и кому там верить? Сестре 26 лет, только замуж вышла, хочет ребенка и пошла по всем врачам обследоваться заранее, вот тут киста и обнаружилась. Теперь записалась к третьему врачу.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.