Гипертиреоз

Клиническая картина гипертиреоза и его лечение

Гипертиреоз (или тиреотоксикоз) — это синдром, при котором происходит увеличение образования и выделения в кровеносное русло гормонов щитовидной железы, ускоряющих обменные процессы в организме. Распространенность патологии выше среди молодых женщин.

Причины возникновения тиреотоксикоза

Увеличение функции щитовидной железы может развиваться по следующим причинам:

  1. Базедова болезнь. Это заболевание аутоиммунного характера, при котором в организме вырабатываются антитела, действующие против рецепторов к гормонам щитовидной железы. Постоянная стимуляция со стороны гипофиза приводит к стойкому повышению количества тиреоидных гормонов.
  2. Воспаление железы. Тиреоидиты вызывают разрушение ткани органа. Из поврежденных клеток в кровь выходит большое количество гормонов.
  3. Опухоли. Опухоли гипофиза вырабатывают вещества, стимулирующие щитовидную железу. Опухоли щитовидной железы и некоторых других органов способны синтезировать тироксин и трийодтиронин автономно.

Гипертиреоз

Клиническая картина заболевания

На начальной стадии гипертиреоза симптомы не выражены. При значительном повышении уровня гормонов в крови возникают нарушения в нескольких системах организма:

  • Сердечно-сосудистой. Учащается сердцебиение, повышается давление, возникают аритмии.
  • Нервной. Пациент становится возбудимым, обидчивым, мысли становятся несвязанными, появляется бессонница, тремор (мелкие подергивания) пальцев рук.
  • Пищеварительной. Ускоряется пищеварение, появляется диарея, снижается аппетит, значительно уменьшается масса тела. Пациенты жалуются на боль в животе, изжогу, в некоторых случаях рвоту желчью.
  • Половой. У женщин наблюдается нарушение менструального цикла, у мужчин — увеличение молочной железы. У лиц обоего пола может возникнуть бесплодие.

Характерным симптомом тиреотоксикоза является поражение глаз — выпячивание глазного яблока. Может развиться слепота из-за поражения зрительного нерва.

Диагностика гипертиреоза

Помимо клинической картины, в диагностике тиреотоксикоза играет роль УЗИ щитовидной железы, определение уровня тиреоидных гормонов. Для диагностики опухоли может применяться пункционная биопсия железы. Во всех случаях назначается консультация узких специалистов — кардиолога, офтальмолога, невролога.

Гипертиреоз

Терапия тиреотоксикоза

Для лечения гиперфункции щитовидной железы применяются лекарственные средства, уменьшающие выработку тиреоидных гормонов. Выбор препарата от гипертиреоза осуществляется в зависимости от уровня гормонов. Кроме того, пациенту назначается специальная диета с большим содержанием белков и сниженным содержанием возбуждающих нервную систему веществ.

При больших узлах, опухолях щитовидной железы проводится хирургическое лечение гипертиреоза — частичное или полное удаление органа.

После операции пациенты в течение всей жизни получают заместительную гормональную терапию.

В случае наличия противопоказаний к оперативному лечению, применяется терапия радиоактивным йодом. Капсула с йодом принимается внутрь. Поступая к клеткам щитовидной железы, он вызывает их разрушение. Через некоторое время выработка тиреоидных гормонов снижается.

Гипертиреоз

Прогноз и осложнения

Последствием гипертиреоза (декомпенсированной формы) может стать тиреотоксический криз. Состояние проявляется лихорадкой, возникновением мерцательной аритмии, сердечной недостаточности. При правильной коррекции уровня гормонов прогноз для жизни благоприятный.

Рекомендуем почитать

4 комментария

  1. Ух, с детства помню — у бабушкиной подруги была Базедова болезнь — приличного размера зоб и глаза выпученные. Я ее даже боялась, пока маленькая была, мне казалось, что она когда на меня смотрит — прямо вот насквозь видит все, что я про нее думаю)))

  2. Да, я пока в очереди к эндокринологу в диспансере сидел — таких ужасов насмотрелся, что теперь никаких «потом анализы сдам»… Если есть сомнения, то лучше сразу бечь, а не ждать, пока шея как у игуаны станет раздутая и глаза будут пытаться убежать из орбит. Всех сомневающихся сдавать-не сдавать туда надо на экскурсию водить, быстро сомневаться перестанут.

  3. Все симптомы могут быть и при других болезнях, кроме зоба и глаз навыкате — ничего типичного. А если дождаться пока типичные появятся, то и лечить потом сложно уже…

    1. очень логичное замечание))) а еще там всякий рак может образоваться, и кисты… щитовидка — это не тот орган, когда само пройдет, увы. Только лечение, причем не само-, а у эндокринолога.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.