Туляремия

Формы туляремии и чем опасно заболевание

Туляремия — это инфекционное заболевание человека и животных, характеризующееся появлением выраженной интоксикации и поражением кожи и лимфатических узлов. Заболевание имеет выраженную природную очаговость.

Этиология заболевания

Возбудителем туляремии является бактерия Francisella tularensis. Этот вид микроорганизмов хорошо сохраняется в окружающей среде. Бактерия устойчива к минусовым температурам, способна сохраняться в почве более 6 месяцев. Микроорганизм уязвим к действию дезинфицирующих средств и высокой температуре.

Эпидемиология

Источником инфекции для человека становятся дикие животные, в основном грызуны. Реже инфекция может передаваться от домашних животных (собак, свиней, коз, коров). Больной человек не является источником инфекции для окружающих.

Восприимчивость к заболеванию близка к 100%. Туляремия передается при контакте с шерстью зараженных животных, при употреблении зараженного молока, после пребывания в водоеме с зараженной водой. Для заболевания также характерен воздушно-капельный (вдыхание пыли) и трансмиссивный (через укус клещей) пути передачи. Охотники и сельскохозяйственные рабочие наиболее подвержены заражению.

Туляремия

Клиническая картина

Симптомы туляремии различаются в зависимости от стадии и формы заболевания.

Начальный период

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет около одной недели. После этого у пациента наблюдается:

  • выраженное повышение температуры до 40 градусов;
  • ночная потливость;
  • головная боль;
  • покраснение слизистых;
  • боль в мышцах.

Проявления периода разгара болезни зависят от формы патологии.

Бубонная форма

Эта форма характеризуется увеличением регионарных к месту проникновения возбудителя лимфоузлов. При этом лимфоузлы могут достигать размера грецкого ореха. Болезненность наблюдается только в первые дни. Постепенно лимфоузлы размягчаются, из них начинает выделяться сливкообразный гной. После этого происходит склерозирование лимфоузла.

Язвенно-бубонная форма

Помимо увеличения лимфоузлов наблюдается появление на коже пузырьков, превращающихся в язвы. Язвенные поражения не достигают больших размеров. Болезненности не наблюдается.

Глазобубонная форма

Встречается при попадании возбудителя через слизистую глаз (например, при заносе с грязными руками). Характерно возникновение длительного конъюнктивита с обильным гнойным отделяемым. Часто развиваются эрозии и язвы конъюнктивы.

Туляремия

Ангинозно-бубонная форма

При проникновении возбудителя с пищей или водой происходит значительное увеличение миндалин, образование на их поверхности длительно незаживающих язв. Со временем язва рубцуется, приводя к атрофии ткани миндалины. Кроме того, происходит увеличение всех групп регионарных лимфоузлов.

Абдоминальная форма

Проявляется болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей или запором. Происходит увеличение лимфатических узлов брюшной полости. При их самопроизвольном вскрытии возникает гнойное воспаление брюшины — перитонит.

Легочная форма

При этой форме поражаются бронхи и легкие. У пациента возникает длительный кашель, иногда с гнойным и кровянистым отделяемым. В некоторых случаях появляется дыхательная недостаточность.

Генерализованная форма

Характеризуется поражением всех систем организма. Обычно возникает у лиц с заболеваниями иммунной системы. Наиболее выражены симптомы интоксикации.

Туляремия

Диагностика патологии

Для диагностики туляремии применяются серологическое исследование крови, кожно-аллергические пробы, молекулярно-генетический метод. Диагноз выставляется на основании клинической картины заболевания в сочетании с зарегистрированной вспышкой инфекции.

Лечение заболевания

Лечение туляремии проводится одним или несколькими антибактериальными препаратами. На язвенные поражения накладывают мазевые компрессы с антибиотиками. В качестве симптоматической терапии используют противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Профилактические мероприятия

На местности, где возможно появление вспышки инфекции, проводят мероприятия по отлову грызунов. Общественная профилактика включает проведение вакцинации в очагах. Лицам, чья работа связана с контактом с дикими животными, ставят прививку от туляремии. Вакцинация обеспечивает стойкий иммунитет к заболеванию на срок более 5 лет.

Рекомендуем почитать

2 комментария

  1. Я считала, что это вообще уже из прошлого болезнь, я помню первый раз про нее прочитала в романе Каверина, там действие сразу после войны было.

    1. Да нет, мне кажется я недавно читала про вспышк где-то в средней Азии, и в Монголии — где степи, там мыши и тушканчики переносят эту болезнь усиленно.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.