Тендинит

Что такое тендинит и клиническая картина заболевания

Тендинит — неинфекционный воспалительный процесс, поражающий сухожилия. Данное патологическое состояние не приводит к серьезным осложнениям, но значительно ухудшает качество жизни пациентов. Чаще встречается у лиц среднего и пожилого возраста.

Почему возникает заболевание

Точная этиология болезни неизвестна. Клиницисты считают, что воспаление сухожилий происходит вследствие повторных микротравм и выраженного нарушения кровоснабжения соединительной ткани. Выделяют несколько причин тендинита:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • однократная сильная травма сухожилия;
  • системные патологии соединительной ткани (склеродермия, РА);
  • подагра;
  • диссеминированная гонококковая инфекция;
  • длительный прием хинолоновых антибиотиков;
  • расстройства нервно-мышечной регуляции;
  • болезни щитовидной железы.

Тендинит

На начальных стадиях тендинита происходит отек и набухание коллагеновых волокон, накопление экссудата в синовиальном влагалище. При дальнейшем воздействии провоцирующих факторов наблюдается дистрофические и некротические изменения, отложение солей кальция с развитием микролитов, которые могут травмировать соседние ткани.

Наиболее часто патологические изменения развиваются в сухожилиях двуглавой мышцы, лучевого и локтевого сгибателей кисти, сгибателях пальцев руки, икроножной мышцы.

Клинические проявления и диагностика

Для заболевания характерно постепенное развитие симптомов. Вначале пациенты отмечают болезненные ощущения при тяжелых физических нагрузках, которые быстро исчезают. На данном этапе не наблюдается ограничение привычной трудовой активности человека. При прогрессировании болезни симптомы тендинита обостряются, появляется выраженный болевой синдром даже при минимальном физическом напряжении.

Присоединяются местные признаки воспалительного процесса: гиперемия и повышение температуры кожи в области пораженного сухожилия. При скоплении экссудата формируется видимая припухлость. Во время пальпации болевые ощущения усиливаются, наблюдается выраженное снижение объема активных движений.

Диагностика болезни не затруднена вследствие наличия типичной клинической картины. Пациентам проводится физикальное обследование, для подтверждения диагноза может выполняться УЗИ или МРТ.

Тендинит

Методы лечения

Существует 3 основных направления терапии:

  1. Немедикаментозные методики обезболивания — полупостельный режим, иммобилизация, воздействие сухого тепла (при хроническом воспалении) или холода (во время острой стадии процесса).
  2. Патогенетическое лечение тендинита путем назначения НПВС.
  3. Инъекции кортикостероидов в сухожильные влагалища. Метод применяется при хроническом течении заболевания, либо при нестерпимых болях.

В случае резистентности к проведению консервативной терапии рекомендовано выполнение оперативного вмешательства для устранения кальцификатов и хирургического восстановления целостности сухожилия. В послеоперационном периоде пациентам назначают специальные комплексы ЛФК. В тяжелых ситуациях прибегают к проведению теносиновэктомии. Прогноз при тендините относительно неблагоприятный, поскольку зачастую наблюдаются рецидивы заболевания.

Рекомендуем почитать

2 комментария

  1. У моей мамы поставили диагноз тендинит плечевого сустава — так она не могла толком руку поднять, очень заметно было ограничение в движении. Она и на физиотерапию ходила, и таблетки принимала долго. постепенно вроде прошло, но все равно подвижность в руке не такая, как в той, где все в порядке сразу было.

  2. Мне очень ЛФК помогло вместе с нестероидными противовоспалительными средствами. Вернее, НПВС давали возможность как-то функционировать, а вот регулярные упражнения утром и вечером дома дали хороший результат. Даже пришлось гимнастическую палку купить — там пару упражнений с ней нужно было делать.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.