Нейросенсорная тугоухость

Что такое нейросенсорная тугоухость и можно ли ее вылечить

Нейросенсорная тугоухость — это снижение слуха, которое возникает из-за поражения слуховых нервных окончаний, нервных стволов или областей мозга, ответственных за слух. В отличие от кондуктивной тугоухости, прохождение звуковой волны до слуховых рецепторов осуществляется беспрепятственно.

Виды нейросенсорной тугоухости и причины ее возникновения

Выделяют врожденную и приобретенную нейросенсорную тугоухость. Врожденная форма заболевания связана с нарушением развития и недоразвитием слухового анализатора на эмбриональном этапе. Эта форма тугоухости присутствует при многих врожденных синдромах.

Приобретенная форма заболевания возникает по следующим причинам:

  1. Инфекции. Бактериальные и вирусные заболевания носо- и ротоглотки — тонзиллит, грипп, скарлатина, отит, корь — могут привести к развитию заболевания. Инфекционный агент через слуховую трубу попадает в полость внутреннего уха, вызывая гибель нейронов.
  2. Нарушение кровоснабжения. Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к нарушению кровоснабжения областей, ответственных за слух, и нервных стволов.
  3. Травмы. Происходит повреждение отдельных участков головного и спинного мозга, где проходят нервные волокна слухового анализатора.
  4. Интоксикации. Некоторые лекарственные средства (антибиотики, цитостатики, анальгетики), химические вещества обладают выраженной ототоксичностью.

Нейросенсорная тугоухость

Классификация заболевания

Выделяют 4 степени нейросенсорной тугоухости, в зависимости от громкости (выраженной в дБ), при которой звук становится слышен пациенту:

  • Первая степень — слуховой порог находится в промежутке между 26 и 40 дБ. Обычная речь различима с 5 метров, шепотная — с 2 метров.
  • Вторая степень — 41-55 дБ. Разговорная речь слышна с 3 метров, шепот — с 1 метра.
  • Третья степень — 56-70 дБ. Шёпот не различим. Разговоры слышны с 1 метра.
  • Четвертая степень — 71-90 дБ. Громкие звуки слышны только при использовании слухового аппарата.

Если минимальный уровень громкости слышимого звука превышает 90 дБ, речь идет о полной глухоте.

Клинические проявления

Первым симптомом нейросенсорной тугоухости становится шум в ушах. Постепенно происходит снижение слуха сначала на шепотную, а затем и на разговорную речь. Из-за снижения слуха происходят нарушения в психоэмоциональной сфере. Пациенты становятся апатичными, безразличными к жизни. Нарушается контакт с другими людьми. При двусторонней нейросенсорной тугоухости со временем происходит снижение памяти, страдает речь. Пациент становится излишне недоверчивым, что может привести к развитию галлюцинаций.

Нейросенсорная тугоухость

Как определить развитие нейросенсорной тугоухости?

Обследование пациента начинается с определения слышимости разговорной и шепотной речи. После этого оториноларинголог проводит дополнительные методы исследования — пробы с помощью набора камертонов и аудиометрию. С помощью этих методов проводится дифференциальная диагностика между нейросенсорной и кондуктивной формами, выставляется степень тугоухости.

Для определения причины заболеваний проводится МРТ, триплексное исследование сосудов шеи и головы. Иногда требуется консультация других специалистов — невролога, офтальмолога, травматолога.

Лечение тугоухости

Медикаментозное лечение нейросенсорной тугоухости проводится только на начальной стадии заболевания. Возможно применение средств, улучшающих кровоснабжение и нервную проводимость.

Основным методом лечения является слухопротезирование. Слуховые аппараты устанавливаются за ушной раковиной или в слуховом проходе. Они усиливают слышимость различных звуков в несколько раз.

Нейросенсорная тугоухость

Самым современным методом лечения является слухопротезирование. Установка кохлеарного имплантата выполняется под общим наркозом. Пациенту устанавливается специальный аппарат, способный преобразовывать звуковую волну в электрический импульс, который воздействует на рецепторы улитки. Применение этого метода ограничено его высокой стоимостью и невозможностью использования в пожилом возрасте.

Рекомендуем почитать

4 комментария

  1. Я слышала, что кохлеарный имплант можно ставить только если мало времени прошло с момента, как человек оглох. А то иначе там улитка в ухе как-то там костенеет и уже эта система работать не будет. Читала что-то такое у женщины в блоге, которая дочке поставила такой аппарат — ребенок после менингита оглох полностью.

  2. Да, антибиотики действительно могут лишить слуха — знаю несколько таких случаев, но это все очень маленькие дети. Чтоб у взрослых — я не слышала, но все может быть

  3. У нас в городе на МРТ очередь чуть ли не на полгода вперед — хотела спину проверить, никто направления не дает даже, типа ерунда. И со слухом проблемы появились, ни на какие обследования лор не отправляет, постаринке пошептала, что-то написала, в уши посмотрела и все. Сказала, что пока это не патология. Если заикнусь про мрт — на смех поднимет.

    1. Надо не бояться отстаивать свои права. Это ваше здоровье и толькло вам будет хуже, если что-то серьезное прозевают. Дергайте всех врачей, чтоб давали все направления, жалуйтесь в минздрав.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.