Гипертонический криз

Что такое гипертонический криз и его проявления

Гипертонический криз характеризуется резким, значительным для конкретного человека подъемом артериального давления. Во время криза в несколько раз повышается вероятность поражения органов-мишеней и развития осложнений.

Нормальное и оптимальное артериальное давление

Артериальное давление, находящееся в пределах от 90/60 до 139/89 мм ртутного столба, считается нормальным. При этом оптимальное, комфортное для жизнедеятельности давление у каждого человека свое. Диагноз «гипертонический криз» выставляется при значительном повышении (обычно более, чем на 50 мм ртутного столба) артериального давления относительно оптимального в сочетании с характерной клинической картиной.

Гипертонический криз

Почему развивается криз?

Кризовое течение характерно для некоторых заболеваний почек, соединительной ткани, эндокринных заболеваний (феохромоцитомы, гиперальдостеронизма). Чаще всего резкое повышение давления наблюдается при гипертонической болезни.

В качестве провоцирующих факторов выступают:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • эмоциональное напряжение, стресс;
  • изменение атмосферного давления;
  • употребление алкоголя, большого количества соли;
  • курение.

Вне зависимости от причины, внезапное повышение артериального давления происходит при сужении сосудов микроциркуляторного русла, увеличении сердечного выброса.

Клинические проявления

В зависимости от симптомов гипертонический криз бывает трех типов: нейро-вегетативный, отечный, судорожный. Нейро-вегетативная форма характеризуется появлением разлитой головной боли, шума в ушах, пелены перед глазами, головокружения. Пациент возбужден, беспокоен. Кожные покровы приобретают красную окраску, иногда возникает тремор (судорожные подергивания) пальцев вытянутых рук. В тяжелых случаях наблюдается рвота.

Гипертонический криз

Отечная форма встречается у женщин в период климакса. У пациентов наблюдается сонливость, снижение мышечной силы. Характерно возникновение отеков пальцев рук, голеней, лица. Кожа бледная, холодная на ощупь. Нейровегетативная и отечная формы имеют благоприятное течение, давление хорошо снижается под действием антигипертензивных препаратов.

При судорожной форме гипертонического криза возникает резкое повышение тонуса и сужение сосудов головного мозга. Кровоснабжение нервных клеток становится недостаточным, возникают ишемические инсульты. При повреждении стенки сосуда возникает кровоизлияние в головной мозг. Повреждение нервных клеток может приводить к нарушению чувствительности и двигательной активности, кратковременной слепоте.

Лечение гипертонического криза

Неотложная помощь при гипертоническом кризе предусматривает соблюдение полного покоя и постельного режима.

Гипертонический криз

В качестве консервативной терапии применяются расширяющие сосуды препараты, мочегонные, ингибиторы ферментов, блокаторы рецепторов сосудов. Лечение гипертонического криза, во избежание развития осложнений, проводится постепенно.

В первый час необходимо добиться снижения давления не более 20% от исходного.

Для подбора правильной медикаментозной терапии при некупирующемся кризе необходимы консультации офтальмолога, невролога, кардиолога. Проводятся дополнительные методы исследования — ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование АД, УЗИ почек и щитовидной железы.

Рекомендуем почитать

3 комментария

  1. Ага, на 20 процентов. У нас когда у бабушки подскочило давление за 220 и приехала скорая, они сразу вкатили что-то такое суперсильное, что у нее за час давление до 105/65 улетело. Она даже ходить не могла — ее просто шатало от такого скачка вниз. Некогда им торчать у пациентов долго и скидывать давление постепенно.

  2. У отца при давлении около 200 всегда была рвота — это уже был как индикатор — голова раскалывается и рвет, значит меряем срочно давление.

    1. Это, наверное, у каждого по-своему. У моей прабабушки после 85 лет начало сильно подниматься давление, как не контролировали — все равно. Так она вообще его не чувствовала.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.