Спаечная болезнь

Чем опасна спаечная болезнь, причины ее возникновения

Спаечная болезнь — это синдром, характеризующийся возникновением спаек брюшины. Заболевание возникает после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Грозным осложнением спаечной болезни брюшной полости является кишечная непроходимость.

Причины возникновения патологии

Брюшина (серозная оболочка) покрывает почти все органы брюшной полости, а саму полость выстилает изнутри. В результате оперативного вмешательства (например, при завороте кишок или кистах яичников) в месте нарушения целостности брюшины возникает локальное воспаление. Из-за активации иммунных клеток усиливается пролиферация, что приводит к развитию спаек.

Классификация синдрома

В зависимости от клинических симптомов и степени тяжести заболевания выделяют 4 формы спаечной болезни:

  • латентная;
  • с симптомами дискомфорта в животе;
  • с болевым синдромом;
  • с кишечной непроходимостью.

Классификация позволяет врачу определить наиболее подходящую тактику лечения пациента.

Спаечная болезнь

Клиническая картина

При латентной форме спаечной болезни симптомы не выявляются. Для спаечной болезни с симптомами дискомфорта характерно возникновение тошноты, иногда рвоты. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, выраженное газообразование. На высоте метеоризма возникают болевые ощущения. Для заболевания характерен симптом Хунафина — при «надувании» живота пациент ощущает выраженную боль (обычно в области рубца).

Для болевой формы характерно наличие постоянных тупых болей в животе. Болевые ощущения усиливаются при физической нагрузке и после еды.

Самой тяжелой, осложненной формой патологии является спаечная кишечная непроходимость. У пациента отмечаются острые приступообразные боли в животе, возникает тошнота и многократная рвота. Выявляется повышенное газообразование, запор. Через переднюю брюшную стенку просматривается движение петель кишечника.

Спаечная болезнь

Диагностические мероприятия

Скрининговым методом исследования является обзорная рентгенография и рентгенография с контрастированием. На обзорных снимках можно увидеть задержку газов в петлях кишечника, уровень кишечной непроходимости. При исследовании с контрастированием проводится оценка распределения и выведения рентгеноконтрастного вещества.

Фиксация контраста в определенных областях, расширение или сужение петель кишечника, снижение скорости эвакуации может быть признаком развития спаек. Золотым стандартом диагностики является лапароскопия, то есть эндоскопический визуальный осмотр брюшной полости на наличие спаек.

Методы лечения

Лечение спаечной болезни начинается с применения консервативных методов. Пациенту назначаются обезболивающие средства, спазмолитики, лекарственные вещества, улучшающие работу кишечника. При развитии кишечной непроходимости консервативная терапия проводится не более 12 часов. Если за это время лечебные мероприятия не оказали необходимого эффекта, выполняется оперативное вмешательство — рассечение спаек.

Спаечная болезнь

Профилактические мероприятия

Для профилактики развития спаечной болезни в послеоперационном периоде применяются специальные ферментные препараты. В некоторых случаях возможно проведение физиотерапии.

Рекомендуем почитать

2 комментария

  1. Я вот тоже читала, что после операций в животе часто спайки образуются. и они потом становятся причиной очень многих проблем — у женщин это часто бесплодие, а не проблемы с кишечником. И что очень сложно поддается лечению, часто нужны операции, чтобы рассечь все эти спайки и как бы освободить органы.

  2. У сестры после аппендицита образовались спайки, у нее был перитонит, поэтому все было сложно и вот такой результат. И они затронули не только кишечник, а вообще все там, в том числе и трубы. Она пару лет не могла забеременеть, пока не сделали иссечение этих спаек, причем несколько раз, куча лекарств, чтобы новые не образовались.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.